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... 연동 협상에 따라 의약품 81개 품목의 가격이 이달부터 인하됐다고 4일 밝혔다. 사용량-약가 연동제는 당초 예상보다 약이 시장에서 많이 팔리거나 전년도 대비 일정 수준 이상 증가했을 때 건보공단과 제약사 간 협상을 통해 약가를 인하하는 제도다. 이번에는 직전 해 대비 보험 청구액이 60% 이상 증가한 경우와 10% 이상 증가하면서 동시에 그 증가액이 50억원 이상인 의약품을 ...
강보한
2019-09-04
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... 연간(2018년 1월 1일∼12월 31일) 본인 일부 부담금의 총액이 가입자의 경제적 능력에 따라 책정된 개인별 본 인상한 금액(2018년 기준 80만∼523만원)을 넘으면 초과금액을 건보공단이 부담하는 제도다. 보건복지부는 이와 함께 금융위원회 등과 협의해 공사 의료보험연계법을 제정하는 등 방법으로 경증질환과 건강보험 본인 부담금, 비급여 등에 대한 실손보험 보장범위를 ...
연합뉴스
2019-09-04
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... 이름과 주민등록번호를 부정하게 사용하는 등 건강보험 급여를 부정으로 수급했다.이같은 부당진료비로 건강보험재정에서 빠져나간 금액은 최근 6년간(2013~2018년) 76억5천9백만원에 달했다.건보공단은 이런 일을 차단하고자 병원협회와 건강보험증 부정 사용 및 건강보험 재정 누수 방지를 위한 업무협약(MOU)을 지난 3월에 맺고, 올해 하반기부터 병원 입원환자 신분증 확인제도 실시를 ...
연합뉴스
2019-08-30
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... 상한제 적용대상에서는 제외한다.계좌 자동이체 이외에 신용카드 자동이체 납부자도 건강보험료를 감액해준다.수납수수료 등을 고려해 현재 계좌 자동이체 납부자는 매달 200원을 감액받고 있다.건보료 등의 납입고지·독촉 및 체납처분을 위한 서류 등을 일반우편으로 송달하는 근거도 마련했다.진료비 산출 때 고정비율(요양급여비용 총액 중 입원 일수와는 관계없이 평균적으로 발생하는 비용이 차지하는 ...
연합뉴스
2019-08-23
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... 부담을 덜어주고자 비급여나 선별급여 등을 제외한 연간(2018년 1월 1일∼12월 31일) 본인일부부담금의 총액이 개인별 상한 금액(2018년 기준 80만∼523만원)을 넘으면 초과금액을 건보공단이 부담하는 제도다. 2018년 의료비에 본인부담상한제를 적용한 결과, 총 126만5천921명이 1조7천999억원의 의료비 혜택을 본 것으로 나타났다. 1인당 평균 142만원이다.이 가운데 ...
연합뉴스
2019-08-22
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... 사회적 관점의 설명을 이어갔다. 또한, 현 정부가 목표로 하는 새로운 대한민국의 실현을 위해 국민건강보험공단 직원들이 공적 업무를 수행함에 있어 공공성에 대한 올바른 가치관이 필요하다고 강조했다. 건보공단 진종오 본부장은 "이번 특강을 통해 우리 공단이 공공성과 정의를 잃지 않으며 해야 할 역할을 되새기는 좋은 계기가 되었다. 앞으로도 직원들의 역량 강화를 목표로 다양한 분야의 전문가 ...
김영래
2019-08-21
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... 초음파 검사가 필요한 모든 경우에 건강보험이 적용된다.이에 따라 환자 의료비 부담은 건강보험 적용 전의 평균 5만~16만원에서 3분의 1 수준인 2만~6만원으로 경감될 전망이다.복지부는 건보 적용으로 남성 노년층의 전립선 관련 질환 조기 진단 등 긍정적 효과가 나올 것으로 예상했다. 전립선 등 남성 생식기 초음파 검사는 노년층 남성의 대표적인 노화 질환인 전립선 비대증과 전립선염, ...
연합뉴스
2019-08-11
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전국 12곳 동시다발성 기자회견국고 지원율, 15.3 → 13.4% 하락文정부 "보장률 약속, 국민 전가"국민건강보험노조(민주노총, 무상의료운동본부,국민건강보험노동조합)는 7일 "문재인 대통령이 지난 2일 '건강보험 30주년 기념식'에서 임기 내에 전체적인 보장률을 70%까지 높이겠다고 약속했지만, 현실은 국민에게 책임만 전가되고 있다"며 "국...
김영래
2019-08-07
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... 건강보험료를 내고도 의료기관이나 약국 등 요양기관을 한 번도 가지 않은 것으로 나타났다.3일 건강보험공단 '2018년 보험료 부담 대비 급여비 현황 분석' 자료에 따르면, 지난해 실제 건보료를 낸 건강보험 직장 가입자(피부양자 제외) 1천176만9천명 중에서 병·의원 등을 이용하지 않은 사람은 59만8천명(5.1%)이었다.보험료를 낸 순으로 5개 구간을 나눠 소득수준별로 살펴보면, ...
연합뉴스
2019-08-03
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... 부담해야 할 금액을 초과해서 낸 진료비 11억원 이상을 돌려받지 못한 것으로 나타났다.31일 감사원의 '국민건강보험공단 기관운영 감사 보고서'에 따르면 2016∼2018년 3년간 94개 건보공단 지사가 업무 미숙 등의 이유로 1천95명에게 11억4천852만7천200원의 사후환급금 지급신청 안내문을 발송하지 않아 이들이 환급 신청조차 하지 못한 것으로 나타났다. 1천명이 넘는 환자가 ...
연합뉴스
2019-07-31
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... 달했다.이처럼 보험료로 들어오는 돈보다 급여비로 나가는 돈이 훨씬 많은 구조여서 올해 2분기와 3분기, 4분기에도 계속 적자가 예상되며, 올해 한 해 전체로도 당기 수지 적자를 기록할 것으로 건보공단은 내다보고 있다.노인장기요양보험은 급격한 고령화로 거동이 불편한 노인 인구가 늘고 경증 치매 노인도 장기요양보험 혜택을 볼 수 있게 하는 등 지원대상을 확대하면서 계속 적자를 보였다. ...
연합뉴스
2019-07-30
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고양교육지원청(교육장·최승천)은 지난 29일 국민건강보험 일산병원과 관내 초·중·고 학생 건강증진 및 위기학생을 위한 지역사회 자원 연계 지원을 위해 업무협약을 체결했다.이번 협약 체결은 학교 양치실 지원 및 분야별 전문적인 교육(건강한마당 통합교육)을 통해 학생의 건강증진을 강화하고, 위기학생에게 개별적 맞춤형 서비스 및 치료를 통해 심리·정서적 안정을 ...
김환기
2019-07-30
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... 제도를 활용하면 보험료 부담을 덜 수 있다.24일 건강보험공단에 따르면 '건강보험 직장가입자 임의계속 가입제도'를 이용하면 퇴직·실직으로 고정 소득이 없어지고 지역가입자로 자격이 바뀌면서 건보료가 갑자기 올라 생활고에 시달리는 상황을 피할 수 있다.임의계속가입 제도는 갑작스러운 실직이나 은퇴로 소득 활동을 하지 않는데도 직장 가입자에서 지역가입자로 자격이 변경되면서 건보료가 급증한 ...
연합뉴스
2019-07-24
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... 국제회계기준에 의거 미수보험료, 미지급보험급여 등을 포함하여 표시하는 결산보고서의 금액과 다를 수 있음건강보험은 2018년에는 한 해 동안 전체적으로 1천778억원 당기수지 적자를 나타냈다.건보 재정은 2011년 6천8억원을 시작으로 2017년까지 7년 연속 당기수지 흑자를 보였는데, 지난해 흑자행진에 마침표를 찍고 당기수지 적자로 돌아섰다.이런 적자는 2017년 8월 '건강보험 ...
연합뉴스
2019-07-23
![[뉴스분석] ‘파기환송’ 인천항 갑문 추락사고 판결이 남긴 것](https://wimg.kyeongin.com/news/cms/2024/11/16/news-p.v1.20241115.a3780862d5d3477eb5ff62e07c198cfc_R.png)
![[눈길 끄는 공연] 소설 속 살인마가 나타났다… 뮤지컬 ‘더 픽션’ 외](https://wimg.kyeongin.com/news/cms/2024/11/15/news-p.v1.20241115.4744c029ce8c4d99b72b605d302189db_R.jpg)
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