지난 10일 여주시가 전국 최초로 예방적 목적의 코로나19 응급선별검사(스크리닝 진단검사) 시행 기자회견 이후, 일부 시민들이 신속항원검사로 이해하고 정확도에 의문을 제기하고 나서는 등 혼란에 휩싸였다.(2020년 12월 10일 보도 여주시 '코로나 응급선별검사' 전국 첫 추진…채취~결과 1시간 '신속')
현재 정확도는 높지만 진단까지 6시간이 걸리는 기존의 'PCR 검사'와 15~30분 만에 결과를 알 수 있지만 정확도가 낮아 도입이 안 되었던 '신속항원검사'로만 논의되고 있기 때문이다.
결국 이항진 여주시장은 11일과 12일 SNS를 통해 여주시가 찾아낸 정확하면서도 1시간 만에 결과가 나오는 '신속PCR검사'에 대해 더 자세히 설명했다.
이 시장은 "기존 PCR검사와 '신속항원검사'도 아닌 바로 '신속PCR검사'이고 명칭은 응급선별검사(PCR)"라며 "응급선별검사(PCR)는 결과가 1시간 만에 나와, 15~30분 만에 결과가 나오는 신속항원검사처럼 신속하고 기존 확진(PCR)검사처럼 정확도가 높다"고 설명했다.
현재 정확도는 높지만 진단까지 6시간이 걸리는 기존의 'PCR 검사'와 15~30분 만에 결과를 알 수 있지만 정확도가 낮아 도입이 안 되었던 '신속항원검사'로만 논의되고 있기 때문이다.
결국 이항진 여주시장은 11일과 12일 SNS를 통해 여주시가 찾아낸 정확하면서도 1시간 만에 결과가 나오는 '신속PCR검사'에 대해 더 자세히 설명했다.
이 시장은 "기존 PCR검사와 '신속항원검사'도 아닌 바로 '신속PCR검사'이고 명칭은 응급선별검사(PCR)"라며 "응급선별검사(PCR)는 결과가 1시간 만에 나와, 15~30분 만에 결과가 나오는 신속항원검사처럼 신속하고 기존 확진(PCR)검사처럼 정확도가 높다"고 설명했다.
또한 "응급선별검사(PCR)는 여주시가 만들어낸 것이 아니라 엄연히 질병관리청 대응지침에 나와 있는 우리나라에서 통용되는 검사방식"이라며 "지난 5월 이미 질병관리본부에서 1시간 이내 결과가 나오는 PCR검사 시약 공고(질병관리본부 공고 제2020-440호 코로나19 응급용 유전자 검사시약 긴급사용)를 냈고, 이후 업체들 신청을 받아 식약처에서 6·7월에 총 9개 업체의 9개 제품 승인을 했다"고 덧붙였다.
그리고 정확도에 대해서 이 시장은 "신속PCR 역시 PCR검사방식이기에 동일한 정확도를 가지며, 앞서 언급한 5월 질병관리본부 공고에서도 다음과 같이 엄격한 기준을 제시했다"고 밝혔다.
질병관리본부가 요구한 엄격한 기준은 ▲코로나19 응급용 선별검사를 목적으로 하는 유전자 검사(핵산증폭법)시약-(즉 PCR), ▲응급용으로 검체 전처리부터 결과 도출까지 1시간 이내임을 입증 가능한 제품, ▲임상적 성능시험 결과 민감도 95% 이상, 특이도 97% 이상, ▲임상적 성능시험에서 양성 검체 수 중 30% 이상은 약양성 검체 사용, ▲임상시험 사용 검체는 환자 검체이며, 인공적으로 제조한 검체는 해당하지 않는다고 정하고 있다.
그러면서 이 시장은 "약양성, 감염 초기에 나오는 소량의 바이러스까지도 민감도 95%로 잡아낼 수 있도록 했고 승인된 제품 중에서는 100%인 경우도 있다"며 하지만 "신속항원검사는 유전자를 추출해 증폭하는 방법이 아닌 채혈을 통한 항원 검사이기에 통상은 5~70% 정확도를 보인다. 11월 2일 승인된 제품은 90%이지만 이 역시 전문가들은 염려를 하고 있다"고 지적했다.
끝으로 '새로운 방식은 특정 업체를 밀어주기 위함이 아닌가?'라는 주장에 대해 "아니다. 12월 11일까지 현재 우리나라에서 승인받은 코로나19 진단시약은 총 15개로, 이 중 PCR검사로는 5개 업체, 신속항원검사로는 1개 업체, 신속PCR검사(=응급선별검사(PCR)가 9개 업체"라며 "오히려 가장 업체가 많은 곳이 신속PCR검사 방식"이라고 반박했다.
여주/양동민기자 coa007@kyeongin.com