분당서울대병원 이상철 교수, 전립선암 치료 로봇수술이 개복수술보다 '우수'

근치적 전립선절제술 받은 환자 3천 324명 대상 로봇·개복수술 비교 연구 로봇수술 받은 환자군에서 절제변연 양성 발생 감소

분당서울대병원 비뇨의학과 이상철 교수./분당서울대병원 제공

분당서울대병원은 비뇨의학과 이상철(사진) 교수팀은 전립선암 치료에 있어서 로봇수술을 받은 환자의 수술 결과가 개복수술 보다 우수하다는 연구결과를 발표했다고 19일 밝혔다.

전립선암 치료를 위해서는 수술적 방법인 근치적 전립선절제수술이 가장 효과적이다.

이 교수팀은 2004년부터 2017년 까지 분당서울대병원에서 전립선 절제수술을 받은 3천 324명(로봇수술 2천 320명, 개복수술 1천 4명)의 환자 자료를 통해 절제변연 양성 발생률을 분석했다.

특히 전립선, 신장 등 비뇨의학 수술에 도입돼 활용하고 있는 로봇수술이 절제변연 양성 감소에 긍정적 효과를 갖는지 개복수술과 비교했다.

연구결과 전립선 첨단부의 절제변연 양성 발생률이 개복수술을 받은 환자군에서는 17.5%, 로봇수술 환자군에서는 12.3%로 로봇수술 환자군에서 낮게 나타났다.

로봇수술에서 보다 완벽한 절제수술이 진행돼 암 세포가 남아있을 가능성이 낮아졌음을 확인한 것이다.

결국 로봇수술을 받은 환자군에서 절제변연 양성 발생이 감소한 만큼, 전립선암을 로봇수술로 절제하게 되면 종양의 완벽한 제거 가능성이 높아질 것으로 보인다.

이상철 교수는 "이번 연구를 통해 전립선 첨단부의 형태가 전립선암 수술 후 종양학적 예후에 부정적 영향을 미치는 요인이 될 수 있다는 사실을 입증했다"며 "3형 첨단부와 같이 특정 형태를 갖는 환자의 전립선 첨단부를 박리할 때는 보다 세밀한 수술이 필요함을 시사한다"고 말했다.

그는 이어 "전립선암의 형태나 필요에 따라서 로봇수술을 적용한다면 조직의 정밀한 박리를 유도하고 다른 장기는 손상을 최소화해 결과적으로 암의 재발 가능성을 낮추고 치료 예후는 전보다 향상시킬 수 있을 것으로 보인다"고 덧붙였다. 

성남/김규식기자 [e-mail]