수석비서관회의서 부처에 당부
대통령실 "여당, 의료계 접촉 설득여야의정협의체 구성되는게 필요"윤석열 대통령은 9일 "추석을 앞두고 체불임금과 민생 물가, 응급의료체계 점검에 만전을 기해달라"고 정부 부처에 당부했다.특히 응급의료체계 점검에 대해 각별한 대응을 주문한 것으로 알려졌다.윤 대통령은 이날 용산 대통령실에서 수석비서관회의를 주재한 자리에서 이같이 지시했다고 대통령실 관계자가 전했다.특히 대통령실은 여야 정치권이 추진하는 여·야·의·정 협의체 구성과 관련, "여당이 구성과 형식, 의료계 접촉에 나설 것"이라며 "의료계를 설득해서 여야 의정협의체가 구성되는 것이 저희(대통령실)는 필요하다는 입장"이라고 강조했다.대한의사협회가 2025년 의대 증원 철회를 역제안한 데 대해 "오늘부터 2025년 수시 접수가 시작됐고, 교육부에서도 대입 혼란을 야기할 수 있어서 불가하다는 입장을 낸 바 있다"며 "2025년 의대 정원 유예는 현실적으로 어렵고 불가능하다"고 밝혔다.관계자는 또 "시도지사들도 어제 정부 의료개혁을 지지하고, 의료계가 열린 마음으로 유연하게 정부와 대화에 나서달라고 지지를 호소했다"며 "저희도 의료계가 하루빨리 대화 테이블로 나와주기를 바란다"고 호소했다.이 관계자는 "추석을 앞두고 정부가 응급실 특별대책과 이행상황도 점검하고, 의료진도 격려하면서 응급상황의 행동요령을 당부하는 등의 종합대책 브리핑을 이번 주 중에 할 예정"이라고 설명했다. /정의종기자 jej@kyeongin.com
14일 이내 고열·구토·설사 등 증상치명률 높고 치료제 없어 예방 중요 긴 옷 입기·벌레 기피제 사용 당부 인천시 보건환경연구원은 벌초와 성묘 등 야외활동이 많은 시기에 진드기 매개 감염병을 주의해야 한다고 당부했다.참진드기에 물려 중증열성혈소판감소증후군(SFTS·Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome)에 감염되면 14일 이내 고열, 구토, 설사, 의식저하 등의 증상이 나타난다.질병관리청 감염병포털을 보면 올해 전국 SFTS 환자 수는 83명(9월 3일 기준)이다. 최근 3년간(2021~2023년) 국내 누적 발생 환자 563명 중 104명이 사망해 치명률이 18.5%로 높다.보건환경연구원은 이 감염병이 매년 4~11월에 발생하는 경향을 나타내고 백신과 치료제가 없어 진드기에 물리지 않는 것이 중요하다고 설명했다. 또 치명률이 높아 의심 증상이 있다면 의료기관을 방문해야 한다고 강조했다.보건환경연구원은 참진드기의 발생 상황을 모니터링하기 위해 매년 4~11월 환경(풀밭, 무덤, 산길, 잡목림)별로 월 1회 참진드기를 채집해 진드기의 종을 분류하고 SFTS 바이러스 감염 여부를 확인하고 있다.참진드기는 올해 8월까지 풀밭(52.0%), 산길(21.3%), 무덤(19.9%), 잡목림(6.9%) 순으로 채집됐다. 다만 채집된 진드기는 확인 결과 SFTS 바이러스가 검출되지 않았다.권문주 인천시 보건환경연구원장은 "긴 옷 입기, 벌레 기피제 사용 등 예방수칙을 준수하고, 야외활동 후에 진드기가 몸에 붙어 있는지를 확인하는 것이 중요하다"며 "진드기에 물렸다면 2차 감염의 우려가 있으니 무리하게 제거하지 말고 가까운 보건소 또는 의료기관을 방문해야 한다"고 당부했다. /정운기자 jw33@kyeongin.com
인하대병원 지역의약품안전센터는 '2024년 인천·경기 지역의약품 안전센터 합동 심포지엄'을 오는 30일 오후 5시30분부터 온라인으로 개최한다.이번 심포지엄은 인천과 경기 주민의 안전하고 올바른 약물 사용을 위해 인하대병원과 분당서울대학교병원, 아주대학교병원, 한림대학교동탄성심병원 지역의약품안전센터가 함께 진행한다.심포지엄 첫 번째 세션에서는 ▲의약품 적정 사용(DUR) 정보의 개발 및 제공 ▲디지털 헬스를 통한 약물 알레르기 관리 ▲의약품 시판 후 조사 안전 관리 등에 대해 다룬다.두 번째 세션은 ▲최신 비만치료제의 오남용과 부작용 ▲조영제 과민반응의 예방관리 업데이트 ▲알수록 보이는 항암제 부작용 등을 주제로 한다.김철우 인하대병원 지역의약품안전센터장(알레르기내과 교수)은 "최신 정보를 공유하는 이번 심포지엄 행사가 안전한 의약품 사용과 약물이상반응 보고에 대한 적극적인 홍보와 교육의 장이 되길 바란다"고 했다.참가 신청은 링크 접속(http://m.site.naver.com/1r2P9) 또는 QR코드를 통해 하면 된다. /임승재기자 isj@kyeongin.com
정명근 화성시장이 세계 자살예방의 날(9월10일)을 맞아 “생명을 살리는 일보다 값진 일은 없다"고 강조하며 “자살 위기에서 누구도 고립되지 않도록 자살 예방과 정신건강 증진을 위한 프로그램을 확대해 더 많은 시민이 건강하고 안정된 삶을 살아가도록 지원을 이어가겠다"고 밝혔다. 정 시장은 2022년 7월 취임 첫 날 “화성시민을 위해 지금 당장 필요한 일을 하겠다"며 1호 결재로 '자살 예방 핫라인'을 채택하고 전국 기초자치단체 가운데 처음으로 자살 예방 핫라인을 구축했다. 이에 자살예방 핫라인은 정신질환자 회복지원 사업에 나서는 등 자살예방과 시민 건강증진을 위한 노력을 선도해 가고 있다. 2022년 기준 화성시 관내 자살률(인구 10만명당 자살사망자 수)은 19.2명으로 전국(25.2명) 대비 낮은 수준이지만 인구가 계속 늘고 있는 만큼 자살사망자 수도 함께 늘어날 수 있기 때문이다. 핫라인(031-5189-1393)으로 전화하면 전문 요원의 상담이 바로 이뤄진다. 상담 이후에는 지속 상담, 정신건강의학과 치료비 지원을 받을 수 있도록 연계하거나 개별 상황에 맞는 지역 복지서비스에 연결된다. 즉시 개입이 필요한 위기 상황에는 경찰·소방에 연계해 대응하고 있다. 지역사회 통합 지원이 필요한 고난도 사례는 시장이 직접 회의를 주재해 지원 방안을 모색하고 있다. 지난해 질병과 가족 부양 등 복합 어려움을 가진 자살 위기 사례가 있어 시장 주재 회의를 열어 맞춤형 지원으로 대상자의 어려움이 완화된 사례도 있다. 2022년 7월부터 지난해 말까지 핫라인 이용자 수는 672명으로, 월평균 37명이 이용했다. 이 가운데 자살 고위험군인 자살사고자, 자살시도자와 유가족이 58%(389명)에 달했다. 이용자의 주된 호소로는 신체·정신적 문제가 37%(251명)로 가장 많고 가정불화 23%(155명), 경제 문제 8%(56명)가 뒤를 이었다. 이용자 38%(254명)가 계속 상담으로 이어졌으며, 33%(222명)가 지역 복지서비스 연결 등의 도움을 받았다. 시는 경제 문제 악화로 고통받는 금융 취약계층의 자립 지
응급실은 어쩌다 문까지 닫게 됐나
레지던트 191명 중 152명 지원 '미달'민형사상 책임 항시 노출 근무 꺼려의대생, 전문의 가치 하락에 우려구조적 해결 없이는 의료대란 가속의료계에선 의정갈등 장기화로 인한 인력난과 응급실 의사들이 떠안고 있는 사법리스크 등의 구조적 문제가 해결되지 않는다면 응급실 기피 현상은 더욱 심화되고 응급의료대란은 이제 막 시작된 것에 불과할 수 있다고 경고한다.응급의학과는 전공의들이 지원을 기피하는 대표적인 분야로 꼽힌다. 보건복지부가 지난해 12월 발표한 '24년도 상반기 레지던트 1년차 전기모집 지원결과'에 따르면 응급의학과 모집정원 191명 중 152명이 지원, 지원율 79.6%를 기록했다. 지난해 85.2%의 지원율 대비 줄어든 수치며, 2년 연속 정원에 미달됐다. 의사로서의 사명감만으로는 더 이상 격무에 따른 보상이 어렵다는 통념이 의료계 전반에 퍼지고 있다는 것이다. 도내 한 의과대학 의대생 A씨는 "과를 지원할 때 선배들의 의견에 영향을 많이 받는데 응급의학과는 정말 힘들다는 이야기를 많이 들었고, 응급의학과 전문의가 된다 해도 응급실에서 나와 의원을 개원하는 경우가 많다고 들었다"며 "최근 응급실 사태만 봐도 앞으로 응급의학과 기피 현상은 훨씬 더 심해질 것 같다"고 말했다.응급실에 이송된 환자에게 응급처치 도중 문제가 발생하거나, 응급처치 이후 배후진료를 제때 받지 못하는 경우 응급실 의사에게 민형사상의 책임이 가해져 항시 사법리스크에 노출돼 있다는 점도 응급실 근무를 꺼리게 하는 요인이다. 이로 인해 응급실을 떠나 24시간 운영하는 365의원을 개원하거나, 요양병원 당직의 등으로 자리를 옮기는 응급실 전문의들도 있다는 게 의사들의 설명이다.
도내 한 권역응급의료센터의 응급의학과 전문의 B씨는 "응급실에 들어온 환자를 응급처치해도 배후진료를 할 사람이 없어 하루종일 전화기를 붙들고 전원할 병원을 찾는 일이 빈번하다"며 "최선을 다해도 문제가 생기면 소송을 피할 수 없고 이후 시술이나 수술이 늦어져도 응급실 의료진이 책임져야
하루 120명 찾는 아주대병원 응급실
전공의, 정부 정책에 반발 '집단사직'인력난 장기화로 전문의들도 사직서남은 의료진 격무 누적에 운영 제한
"전공의는 환자와 전문의 사이의 간극을 메웠던 존재입니다."지난 5일 아주대병원 응급실 문은 굳게 닫혔다. 생사의 갈림길에서, 목숨을 살릴 수 있는 최전선이나 다름없는 응급실에서 심정지 환자를 제외한 나머지 응급환자를 24시간동안 받지 않는 초유의 사태가 현실로 나타났다. 아주대병원 응급실은 하루 평균 110~120명의 응급환자들이 찾는 권역응급의료센터인데다 수용하는 응급환자의 중증도가 전국에서 1~2위를 앞다투는 곳이라는 점에서 이번 한시적 진료제한은 상징하는 바가 크다.아주대병원 응급실에는 지난해 말까지만 해도 전문의와 전공의 등 32명의 의료진이 존재했다. 소아응급 포함 18명인 지금과 비교하면 인력이 절반 가까이 줄어든 셈이다. 인력 감소로 인한 남은 의료진의 업무 과중이 결국 응급실 문을 닫게 한 직접적 원인으로 꼽힌다.
정부는 지난 2월 의료개혁 완수를 목표로 필수의료 정책패키지를 발표했다. 의료인력 확충을 위한 의대정원 확대를 골자로 한 내용은 곧바로 의료계의 거센 반발을 불러일으켰다. 특히 의료현장에서 중추 역할을 맡고 있는 전공의들은 정부의 의대증원 정책을 결사반대하며 집단 사직에 나섰다. 아주대병원의 경우 2월19일 소속 전공의 225명 중 130여 명이 개별 의사에 따라 사직서를 제출했고, 다음날부터 전공의들은 하나둘씩 근무지를 떠났다.응급실도 예외는 아니었다. 응급실 전공의들의 집단이탈로 인한 격무는 고스란히 남은 의료진에 누적되기 시작했다. 24시간 쉴틈 없이 이어지는 환자들에 대응하기 위해선 전문의와 호흡을 맞추는 전공의들의 역할이 필수였다는 게 응급의학과 전문의들의 공통된 의견이다. 한 응급실 전문의는 "전문의만으로 응급환자들을 모두 감당하는 건 불가능하다"며 "특히 응급실에서 전공의는 환자와 전문의 사이의 간극을 메워주는 존재였다"고 전했다.전공의들의 공백으로 인한 응급실 인력난의 장기화는 전문의들의 이
응급내시경·화상 치료도 급감
응급의료센터에서 중증·응급질환을 치료할 수 있는 진료 역량이 급격히 떨어지고 있다.8일 복지부에 따르면 중앙응급의료센터 종합상황판에 표출된 권역·지역응급의료센터 180곳의 후속 진료 가능 여부 분석 결과, 이달 5일 현재 27개 중증·응급질환의 진료가 가능한 병원은 모두 88곳으로, 평시인 2월 첫째 주(109곳)보다 20% 가까이 줄었다.가장 상황이 심각한 진료 분야는 성인 대상 기관지 응급내시경으로, 평시에 109곳에서 진료할 수 있었으나 5일 기준 현재 60곳으로 45%나 급감했다.중증 화상을 진료하는 응급의료센터도 평시 44곳, 일주일 전 38곳에서 이달 5일 28곳으로 줄었다.추석 연휴에 화상으로 응급실을 찾는 환자가 평시의 3배가량 증가하는 점을 고려했을 때 심각한 수준이란 게 의료계의 설명이다.정부는 군의관 파견을 대안으로 내세웠지만, 현장에서는 병원과 파견자 모두 일할 수 없다는 입장이다.상황이 이렇자 복지부는 군의관 등의 과실로 의료사고가 발생하면 해당 병원에서 2천만원까지 배상책임을 부담한다는 설명을 내놓기도 했다. /김태성기자 mrkim@kyeongin.com8일 오전 수원시 영통구 아주대학교병원 응급실에서 의료진들이 발걸음을 옮기고 있다. 2024.9.8 /최은성기자 ces7198@kyeongin.com
공무원 전담책임관 지정 대응 강화
인천시가 비상의료관리상황반을 설치하고 응급의료기관 일대일 집중관리 체계를 구축하는 '추석 연휴 응급의료체계 특별 대책'을 수립했다고 8일 밝혔다.인천시에서 추석 연휴 문을 여는 응급의료기관은 모두 21개소다. 권역응급의료센터인 길병원, 인하대병원을 비롯해 인천성모병원, 검단탑병원, 국제성모병원, 나사렛국제병원, 나은병원, 부평세림평원, 인천사랑병원, 인천세종병원, 한림병원, 뉴성민병원, 백령병원, 비에스종합병원, 온누리병원, 인천시의료원, 인천기독병원, 인천백병원, 인천적십자병원, 인천힘찬종합병원, 현대유비스병원 등이 응급실을 운영한다.인천시는 유정복 시장을 반장으로 한 비상의료관리상황반을 설치, 매일 의료현장 상황을 파악하며 대응책을 세우고 있다. 또 21개 응급의료기관마다 인천시와 군·구 공무원을 전담책임관으로 지정해 상황 대응력을 높였다. 인천시 보건의료정책과와 각 군·구 보건소는 오는 14일부터 추석 연휴가 끝나는 18일까지 응급의료상황실을 설치 운영해 재난 등 다수 사상자가 발생하는 사고에 대비한다.한편 인천에서 운영 중인 의료기관은 상급종합병원(3개·3천3병상), 종합병원(18개·5천214병상)을 비롯해 병·의원까지 모두 1천882개소다. /조경욱기자 imjay@kyeongin.com가천대 길병원 전경 /가천대 길병원 제공
안철수 국민의힘 의원은 8일 의대생 증원으로 논란을 빚고 있는 의정 갈등에 대해 "증원 1년 유예와 공론화 위원회를 만드는 것이 대한민국 의료체계가 붕괴하지 않을 수 있는 유일한 방법"이라고 밝혔다.안 의원은 이날 자신의 페이스북을 통해 한동훈 대표가 제의한 여야의정 협의체 제안을 비판하며 이같이 말했다.그는 "올해 2월초에 정부에서 2025년 의대 정원을 2천명 더 증원하겠다고 발표했을 때부터 지금까지 증원 관련 공론화 위원회를 만들어 2026년 증원 규모를 과학적이고 합리적으로 정하자고 주장한 것만 60회에 달한다"며 "지금 정치권에서 이야기하는 2026년 정원논의는 대안이 될 수 없다"고 꼬집었다.안 의원은 "의대생과 전공의가 돌아오지 않아 내년에는 인턴, 공중보건의, 군의관이 충원되지 않는 사상 초유의 일이 생길 것"이라며 "그럴 경우에 정부는 대안이나 플랜 B를 준비하고 있는지 묻고 싶다"고 우려했다. /정의종기자 jej@kyeongin.com
응급실 공백을 막기 위해 정부가 주요 병원에 군의관을 파견하는 것이 '허울 뿐인 정책'(9월 6일자 5면 보도=응급실서 군의관은 '신병'… 의료공백 대책 허울뿐)이라는 비판이 나오는 가운데, 아주대병원에 배치된 군의관 모두 부대에 복귀한 것으로 알려졌다. 6일 의료계에 따르면 전날 아주대병원의 마취과에 1명, 이날에는 응급실에 군의관 2명이 배치돼 해당 병원에 출근했다. 정부가 당초 밝힌 것처럼 총 3명의 군의관이 아주대병원에 배치됐으나, 이들 모두 “현장에서 근무할 수 없다"는 의사를 병원 측에 밝힌 것으로 전해졌다. 이에 아주대병원에 투입됐던 군의관 3명 모두 복귀한 상태다. 아주대병원 관계자는 “현재 병원에서 근무하는 군의관은 없다"라며 “파견된 군의관들이 업무에 대한 부담을 토로하며, 자신의 의사에 따라 되돌아간 것으로 알고 있다"고 말했다. 앞서 정부는 비상진료체계 인력 지원을 위해 지난 4일부터 지원이 시급한 병원에 군의관을 파견하기 시작했다. 인원은 총 250명으로, 이 중 15명은 지원이 시급한 의료기관 5개(아주대병원 3명, 이대목동병원 3명, 강원대병원 5명, 세종충남대병원 2명, 충북대병원 2명)에 우선 배치했다. 하지만 파견 군의관들이 복귀하는 사례가 이어지고 있다. 이대목동병원의 경우 파견된 군의관 3명과 병원 측이 면담한 결과 응급실 근무가 부적합하다고 판단해 복귀를 통보했다. 세종충남대병원은 2명의 군의관이 환자 진료를 할 수 없다는 입장을 밝힌 데 따라 모두 복귀했다. /한규준기자 kkyu@kyeongin.com
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